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沙盘疗法是什么?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

沙盘疗法是一种心理治疗方法,通过使用沙盘、沙子和各种微缩模型,帮助来访者在自由与受保护的空间中表达内心世界,从而促进自我觉察和心理成长。其主要应用于情绪疏导、创伤修复以及人际关系改善等领域。

1、治疗原理

沙盘疗法以荣格心理学为基础,强调通过象征性表达将潜意识内容可视化。来访者在摆放沙具时,无意识中的情感冲突或心理需求会通过沙盘场景呈现,治疗师通过观察和分析这些象征符号,帮助个体实现内在整合。例如,水的摆放可能象征情感流动,桥梁可能代表人际连接需求。

2、适用人群

该疗法特别适用于语言表达能力受限的儿童,可帮助多动症、自闭症儿童进行非言语沟通。青少年可通过沙盘处理学业压力、同伴关系等问题。成年人则常用于缓解焦虑、抑郁等情绪障碍,对创伤后应激障碍患者也有辅助治疗作用。部分医疗机构将其作为婚姻家庭治疗的辅助工具。

3、实施过程

治疗通常在特制沙盘(57cm×72cm×7cm)中进行,配置超过1000个涵盖人物、建筑、自然元素等微缩沙具。治疗师通过初始访谈建立信任关系后,来访者进行15-40分钟的沙盘创作。后续通过「作品命名」「场景描述」「情感共鸣」三阶段引导来访者自我解读,治疗周期通常为8-12次,每周1-2次。

进行沙盘治疗时建议选择具备国家二级心理咨询师资质且接受过沙盘专项培训的治疗师。治疗过程中需保持连续性和稳定性,避免频繁更换治疗环境。需注意该方法作为辅助治疗手段,严重心理疾病患者仍需配合药物治疗和临床心理干预。

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