服用瑞舒伐他汀需注意遵医嘱用药、监测肝功能和肌肉症状、避免药物相互作用、调整生活方式等。该药物主要用于调节血脂,但需规范使用以降低不良反应风险。
1、遵医嘱用药
瑞舒伐他汀的剂量需根据病情和个体差异调整,患者不可自行增减药量或停药。初始治疗阶段建议每4周复查血脂水平,稳定后每3-6个月复查。若出现漏服情况,无需补服双倍剂量,应按原计划继续用药。
2、监测肝功能和肌肉症状
该药可能引起转氨酶升高,用药前需检查肝功能,治疗后第12周或剂量调整时应复查。若出现肌痛、肌无力或尿液呈茶色等横纹肌溶解征兆,应立即停药并就诊。老年患者及肾功能不全者发生肌肉相关副作用的风险较高。
3、注意药物相互作用
与贝特类降脂药联用可能增加肌病风险,与环孢素、红霉素等药物同服时需调整剂量。服用期间应避免大量摄入葡萄柚汁(每日超过1.2升),因其含有的呋喃香豆素会抑制药物代谢。
4、生活方式调整
配合低胆固醇饮食,每日脂肪摄入量控制在总热量30%以下。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。同时需控制体重,戒烟限酒,维持BMI在18.5-23.9kg/m²范围内。
5、特殊人群注意事项
活动性肝炎患者禁用,慢性肝病患者需慎用。孕妇及哺乳期妇女禁止使用,计划妊娠者应提前停药。糖尿病患者需密切监测血糖,因该药可能轻微升高血糖水平。
患者应严格遵循医嘱规范用药,避免同时服用其他可能影响代谢的药物。若出现皮肤黄疸、持续乏力等异常症状,应及时就医进行肝功能评估。用药期间建议每6个月复查血脂四项,根据检测结果调整治疗方案。