先兆性流产可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素以及免疫系统异常等原因有关，需及时就医明确具体诱因。
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体数目或结构异常是早期流产的主要原因，约占50%~60%。这种情况可能导致胚胎发育停滞或畸形，常表现为妊娠早期阴道出血、下腹隐痛，超声检查可见胎心消失。若明确为染色体问题，通常需根据医生建议终止妊娠。
2、母体内分泌失调
黄体功能不全导致孕酮分泌不足，或甲状腺功能异常、糖尿病血糖控制不佳等情况，均可能影响胎盘发育。此时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，甲状腺功能减退者可服用左甲状腺素钠片调节。
3、子宫结构异常
先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫，或后天性病变如黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连等，可能限制胚胎生长空间。轻度异常可通过子宫托等物理方式干预，严重者可能需要宫腔镜手术矫正，术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。
4、感染因素
TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）、细菌性阴道病或衣原体感染可能引发宫腔炎症反应。确诊后需使用阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗，同时监测体温及阴道分泌物变化，感染控制后需复查超声评估胚胎状态。
5、免疫系统异常
母体存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病时，可能产生攻击胚胎的抗体。这种情况需联合使用低分子肝素钙注射液抑制血栓形成，配合阿司匹林肠溶片改善胎盘血流，必要时进行免疫球蛋白治疗。
出现阴道出血、腹痛等先兆流产症状时，应立即卧床休息并避免体力活动。建议在医生指导下完善激素水平检测、超声检查以及染色体筛查，根据具体病因制定保胎方案，切忌自行服用止血药物或偏方。若出血量持续增加或伴有组织物排出，需急诊处理。