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治疗贫血有哪些药物?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

治疗贫血的药物需根据病因选择,常见的包括铁剂、叶酸、维生素B12、免疫抑制剂以及促红细胞生成素等,具体用药需遵医嘱。

1、铁剂

缺铁性贫血是常见类型,铁剂能补充体内铁元素以促进血红蛋白合成。常用药物如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁胶囊等,可改善因铁摄入不足或丢失过多引起的乏力、面色苍白等症状。治疗期间需避免与浓茶、咖啡同服,以免影响吸收。

2、叶酸与维生素B12

巨幼细胞性贫血多因叶酸或维生素B12缺乏导致红细胞DNA合成障碍,需口服叶酸片或注射维生素B12注射液。营养不良或吸收障碍患者需长期补充,同时应增加绿叶蔬菜、动物肝脏等食物摄入。

3、免疫抑制剂

再生障碍性贫血与免疫异常相关,常用环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白、甲泼尼龙片等药物抑制异常免疫反应,刺激骨髓造血功能。此类药物需严格监测肝肾功能及感染风险。

4、促红细胞生成素

肾性贫血因肾功能衰竭导致促红细胞生成素不足,需皮下注射重组人促红细胞生成素注射液,促进红细胞生成。治疗期间需定期检测血红蛋白水平,避免血红蛋白过快升高增加血栓风险。

5、输血治疗

急性大量失血或重度贫血引发心悸、晕厥时,需静脉输注悬浮红细胞快速提升血红蛋白水平,属于紧急支持治疗而非根治手段。

患者需通过血常规、血清铁检测等明确贫血类型,在医生指导下规范用药。日常注意均衡饮食,缺铁者可适量摄入红肉、木耳等富铁食物,避免擅自服用补血药物掩盖病情。若出现头晕加重、活动耐力下降等症状应及时复诊调整治疗方案。

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