胎位通常包括头位、臀位和横位三种主要类型。胎位是指胎儿在子宫内的姿势及位置,不同胎位可能影响分娩方式的选择。
1、头位
头位是最常见的胎位类型,约占妊娠晚期的95%。胎儿头部朝下,最先进入骨盆入口,分为枕前位和枕后位。枕前位是胎儿面部朝向母体背部,属于最有利于自然分娩的姿势;枕后位则可能延长产程或增加难产风险,部分需调整体位或助产。
2、臀位
臀位约占妊娠晚期的3%-4%,表现为胎儿臀部或足部朝下。根据胎儿姿势可分为单臀位、完全臀位及足先露。此类胎位可能增加脐带脱垂、分娩困难等风险,多数情况下需通过外倒转术调整胎位,或选择剖宫产终止妊娠。
3、横位
横位指胎儿身体横卧于子宫内,肩部或手臂朝向宫颈,发生率不足1%。此类胎位无法自然分娩,需在孕晚期通过医疗干预调整胎位,若无法纠正则必须行剖宫产术,以避免分娩时子宫破裂等严重并发症。
孕妇需定期进行产前检查,通过超声和触诊监测胎位变化。若发现臀位或横位,可在医生指导下尝试胸膝卧位矫正,孕36周后仍未纠正者需提前制定分娩方案。分娩方式应根据胎儿状况、母体条件及医疗资源综合评估,保障母婴安全。