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祛腐生肌药有哪些?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

祛腐生肌的中药通常包括生肌散、九一丹、拔毒生肌散、红升丹、白降丹、珍珠散、紫草膏、京万红软膏、湿润烧伤膏以及康复新液等。这些药物多用于促进伤口愈合、清除坏死组织,但需在医生指导下使用。

1、生肌散

生肌散主要由制炉甘石、冰片等成分组成,具有化腐生肌的作用,常用于疮疡溃烂后腐肉未脱或脓水较多的创面。该药通过促进局部血液循环加速坏死组织脱落,同时刺激肉芽组织生长。

2、九一丹

九一丹以熟石膏和升丹按9:1比例配制,适用于痈疽溃后腐肉未尽的伤口;其中熟石膏可收敛生肌,升丹能提脓祛腐,两者配合可平衡创面环境,但含重金属成分需严格控制用量。

3、拔毒生肌散

含红粉、冰片等成分,适用于火毒内蕴所致的疮疡溃烂。其燥湿拔毒的作用可减少创面渗出,所含矿物药成分能加速腐肉液化排出,促进健康组织再生。

4、红升丹

由水银、火硝等炼制而成,具有较强的祛腐功效,多用于顽固性溃疡或窦道。其氧化作用可杀灭创面病原微生物,但腐蚀性较强,需由专业人员操作使用。

5、白降丹

以氯化汞为主要成分,适用于痈疽发背等深部组织感染。该药能快速蚀去坏死组织,但刺激性大,需严格遵循换药频次,避免损伤正常组织。

使用这类药物需注意创面情况,如出现红肿加重或过敏反应应立即停用。含有重金属成分的制剂不宜长期大面积使用,孕妇及肝肾功能不全者慎用。建议在中医外科医师指导下规范换药,配合抗生素治疗控制感染,定期评估创面愈合进度。

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