窦性心律过速可能是生理性因素、病理性因素或药物影响等原因引起的,需结合具体表现判断。正常人在情绪激动、运动时可能出现短暂心率加快,但若持续存在需警惕疾病因素。
1、生理性因素
交感神经兴奋是常见的诱因,例如剧烈运动、情绪紧张、饮酒或摄入咖啡因等。这些情况会刺激心脏窦房结自律性增高,导致心率超过100次/分。此类心动过速通常为一过性,去除诱因后心率可逐渐恢复正常。
2、病理性因素
贫血患者因血液携氧能力下降,心脏代偿性加快泵血;甲状腺功能亢进症由于甲状腺激素直接刺激心肌细胞,导致持续性心率增快;心力衰竭时心脏收缩功能减退,需通过加快心率维持心输出量。此类情况常伴有原发病症状,如贫血者面色苍白、甲亢者手抖消瘦、心衰者呼吸困难等。
3、药物影响
过量使用肾上腺素类药物(如沙丁胺醇)、阿托品或甲状腺素制剂等,可能干扰心脏电生理活动。部分感冒药中的麻黄碱成分也可能诱发心动过速。若出现用药后心悸,需及时就诊评估药物合理性。
日常需避免过度摄入刺激性饮品,保持情绪稳定。若静息状态下心率持续超过100次/分,或伴随胸痛、晕厥等症状,建议进行心电图、甲状腺功能、心肌酶谱等检查。确诊后需遵医嘱使用美托洛尔、地尔硫䓬等药物控制心率,同时积极治疗原发病。