肝炎的病因可能与病毒感染、酒精性肝病、药物或毒物损伤、自身免疫性因素以及代谢异常等有关,需根据具体病因进行针对性治疗。
1、病毒感染
甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒均可引发病毒性肝炎;其中乙型肝炎病毒可通过血液、母婴或性接触传播,感染后病毒在肝细胞内复制,导致肝细胞损伤和炎症反应。患者可能出现乏力、黄疸等症状,需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒会导致乙醇及其代谢产物乙醛直接损伤肝细胞,诱发酒精性脂肪性肝病、肝炎甚至肝硬化。戒酒是根本治疗措施,严重时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛胶囊等护肝药物。
3、药物或毒物损伤
对乙酰氨基酚、抗结核药或四氯化碳等化学物质可能造成药物性肝损伤。此类肝炎通常在停药后逐渐恢复,必要时需使用谷胱甘肽片、注射用还原型谷胱甘肽等解毒剂治疗。
4、自身免疫性肝炎
因免疫系统错误攻击肝细胞引发,多见于中青年女性。患者常伴有抗核抗体阳性,需长期使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情。
5、代谢异常
非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、胰岛素抵抗密切相关,肝细胞内脂肪过度沉积会诱发炎症反应。改善生活方式是关键,可配合盐酸二甲双胍片、奥利司他胶囊等药物调节代谢。
建议出现食欲减退、皮肤黄疸等疑似肝炎症状时,及时进行肝功能、肝炎病毒标志物检测。确诊后应严格遵医嘱治疗,避免擅自使用偏方或保健品。日常需注意戒酒、规律作息,合并糖尿病或高脂血症者需积极控制原发病。