针灸与推拿的疗效需根据具体病情和患者个体差异进行选择，两者各有优势且常互补使用。针灸多用于疼痛管理及神经系统调节，而推拿更适用于肌肉骨骼问题。
1、针灸
针灸通过刺激特定穴位调节气血，对慢性疼痛如关节炎、偏头痛等有较好效果。其机制可能与促进内啡肽释放、调节神经传导有关，临床常用于治疗面瘫、失眠等功能性疾病。
2、推拿
推拿通过手法作用于软组织，能有效缓解肌肉紧张和关节错位，对颈肩腰腿痛、运动损伤效果显著。其力学作用可改善局部血液循环，松解粘连组织，配合正骨手法可调整脊柱小关节紊乱。
3、综合应用
在实际治疗中，二者常联合使用。急性期多先用推拿快速缓解症状，慢性病则配合针灸巩固疗效。如腰椎间盘突出症急性期采用推拿缓解肌肉痉挛，恢复期辅以针灸改善神经功能。
建议患者在专业中医师评估后选择治疗方案。治疗期间注意观察身体反应，避免过度治疗。两种疗法均需由持证医师操作，确保治疗安全性和有效性。