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低血压应如何治疗?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低血压的治疗方法包括饮食调理、药物治疗、物理治疗、原发病治疗以及中医调理等,需根据具体病因选择合适方案。若长期存在低血压或伴随头晕、乏力等症状,建议及时就医明确原因。

1、饮食调理

日常可适当增加钠盐摄入量,如食用咸菜、火腿等,同时增加饮水量以扩充血容量。建议少食多餐,避免一次性进食过多导致血液集中于消化道。此外,可饮用淡盐水或含电解质的饮品,但合并高血压、肾病者需限制盐分摄入。

2、药物治疗

对于症状明显者,可遵医嘱使用氟氢可的松、米多君等药物提升血容量及血管张力,或使用阿卡波糖缓解餐后低血压。需注意药物可能引起水肿、心悸等副作用,用药期间需定期监测血压和电解质水平。

3、物理治疗

穿弹力袜或使用腹带可减少下肢血液淤滞,促进静脉回流。体位性低血压患者起身时应缓慢,避免长时间站立。日常可通过游泳、快走等运动增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发晕厥。

4、原发病治疗

继发于贫血者可补充铁剂、维生素B12;甲状腺功能减退者需口服左甲状腺素;心脏病患者需针对心衰、心律失常等进行治疗。明确病因后需优先处理原发疾病,低血压症状可能随之改善。

5、中医调理

中医认为低血压多属气血两虚,可遵医嘱服用生脉饮、补中益气丸等中成药,或采用艾灸足三里穴、关元等穴位辅助治疗。但需结合体质辨证施治,避免盲目进补。

日常应避免突然改变体位,洗澡水温不宜过高,睡眠时可垫高头部。若出现晕厥、意识模糊等严重症状,应立即平卧并就医。所有治疗方案均需在医生指导下进行,不可自行调整药物或停药,尤其合并其他慢性疾病者需综合评估治疗风险。

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