颈动脉斑块尺寸的判断通常需要通过影像学检查来实现，主要包括超声检查、CT血管成像以及磁共振血管成像等。医生会根据检查结果评估斑块的大小、形态及稳定性，从而制定相应的诊疗方案。
1、超声检查
超声是判断颈动脉斑块最常用的无创检查方法。通过高频探头可清晰显示血管壁结构，准确测量斑块厚度和长度。彩色多普勒超声还能观察血流动力学变化，判断斑块是否造成血管狭窄。超声检查具有操作简便、实时成像的优势，适合作为初步筛查手段。
2、CT血管成像
CT血管造影（CTA）通过三维重建技术，能多角度观察斑块形态特征。该检查可精确测量斑块体积，尤其是对钙化斑块的显影更清晰。增强扫描还能评估斑块内脂质核心和纤维帽的结构，但需注射造影剂，存在辐射暴露。
3、磁共振血管成像
磁共振血管成像（MRA）利用高分辨率成像技术，可区分斑块成分如脂质、出血和纤维组织。多序列扫描能判断斑块稳定性，对易损斑块的识别更具优势。相比其他检查，MRA无辐射且软组织对比度高，但检查时间较长且费用较高。
对于特殊病例，医生可能会建议数字减影血管造影（DSA）检查。这种有创检查虽能提供最清晰的血管影像，但因存在穿刺风险，通常不作为首选。日常应控制血压、血脂等危险因素，定期复查监测斑块变化。出现头晕、视物模糊等症状时，应及时到血管外科就诊评估。