埋伏智齿是指第三磨牙在颌骨内无法正常萌出的现象，通常由于颌骨空间不足或牙齿生长方向异常导致。这类智齿可能完全埋藏于牙龈下，也可能部分暴露但无法建立正常咬合，易引发口腔问题。
1、定义与特征
埋伏智齿是牙胚在发育过程中受颌骨空间限制或生长角度异常，导致无法正常突破牙龈萌出的牙齿。根据埋藏程度可分为骨埋伏（完全位于颌骨内）、软组织埋伏（部分被牙龈覆盖）以及阻生状态（倾斜或水平生长）。这类牙齿常见于下颌，多数在18-25岁经X线检查发现。
2、形成原因
主要与人类进化过程中颌骨体积缩小有关，现代人颌骨常无法容纳全部32颗牙齿。遗传因素可影响牙齿大小与颌骨发育匹配度，牙列拥挤、邻牙阻挡或囊肿压迫等局部因素也会导致萌出受阻。此外，牙齿发育过早停止或萌出动力不足也是潜在诱因。
3、症状与风险
未萌出的智齿可能长期无症状，但随着时间推移易形成含牙囊肿或牙源性肿瘤。部分埋伏牙会引发冠周炎，表现为牙龈红肿、张口受限和颌面部肿胀。相邻第二磨牙可能出现牙根吸收或龋坏，严重者可能破坏下颌骨结构。
4、处理建议
无症状且无病变迹象的埋伏智齿可定期观察，每1-2年进行全景片检查。出现感染症状需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制炎症，配合复方氯己定含漱液清洁。手术拔除适用于反复发炎、压迫神经或存在病理性改变的病例，需由口腔外科医生评估后实施超声骨刀或涡轮钻去骨法拔除。
存在埋伏智齿者应加强口腔卫生，使用冲牙器清洁牙缝。若出现持续性疼痛、牙龈溢脓或面部肿胀，应及时就诊口腔专科，避免继发间隙感染或骨髓炎。术后需遵循医嘱进行冷敷、流质饮食和创口护理，促进愈合。