左下腹痛可能是生理性原因所致，也可能与结肠炎、输尿管结石、附件炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
饮食不当或剧烈运动可能导致左下腹短暂性疼痛。例如，摄入过多产气食物可能引发肠道胀气，表现为阵发性绞痛，排气后多可缓解。运动后腹肌劳损可能引起牵拉痛，通常休息1-2天后自行消失。这类疼痛一般不伴随发热、血便等异常症状。
2、结肠炎
溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎等炎症性疾病常引起左下腹持续性隐痛或绞痛。患者多伴有腹泻、黏液脓血便，发作期可能出现体温升高至38℃左右。肠镜检查可见肠黏膜充血水肿，确诊后需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物，重症患者可能需要泼尼松片等糖皮质激素治疗。
3、输尿管结石
左侧输尿管下段结石可能引发阵发性剧痛，疼痛常放射至会阴部，伴有血尿、尿频等症状。超声检查可发现结石位置及肾积水程度，直径小于6mm的结石可通过多饮水配合双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、附件炎
女性左侧输卵管或卵巢炎症可引起下腹坠痛，多在月经期加重，常伴阴道分泌物增多、异味等症状。妇科检查可见附件区压痛，超声可能显示输卵管增粗。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，形成输卵管脓肿时需手术引流。
若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血便、血尿等症状，建议及时进行血常规、尿常规、肠镜或盆腔超声检查。日常需注意饮食卫生，避免久坐压迫腹部，女性月经期要特别注意保暖。所有药物治疗均需在医生指导下进行，避免自行用药延误病情。