皮肤干燥起皮像鱼鳞可能与环境因素、维生素缺乏、鱼鳞病、银屑病或甲状腺功能减退等原因有关，需结合具体情况分析。
1、环境因素
秋冬季节空气湿度低，或频繁使用碱性洗护产品，可能导致皮肤屏障受损、水分流失加速。此时皮肤表面会形成细小的鳞屑，伴随紧绷感。日常需减少洗澡频率，水温控制在40℃以下，并使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜修复皮肤屏障。
2、维生素缺乏
长期挑食或消化吸收障碍可能导致维生素A、维生素E缺乏，影响皮脂腺分泌和角质层代谢。患者可能同时伴有夜盲症、毛发干枯等症状。建议通过摄入胡萝卜、坚果等食物补充，必要时可遵医嘱服用维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等药物。
3、鱼鳞病
这是一种常染色体显性遗传病，因基因突变导致丝聚蛋白合成减少，皮肤角质层异常增厚并呈现鱼鳞状脱屑。轻症患者可使用10%尿素软膏、维A酸乳膏软化角质，中重度患者需配合口服阿维A胶囊改善角化异常。
4、银屑病
免疫异常引发角质形成细胞过度增殖，典型表现为红斑覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。治疗需在医生指导下外用卡泊三醇软膏、卤米松乳膏，严重者需注射依那西普等生物制剂调节免疫。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低皮肤代谢率，导致皮肤干燥粗糙并伴有畏寒、乏力等症状。确诊后需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能以调整剂量。
若调整环境并加强保湿后症状未改善，或伴有其他全身性表现，建议到皮肤科或内分泌科就诊。需避免自行使用强效去角质产品，严禁随意中断慢性疾病的规范治疗，以免加重皮肤损伤。