大拇指腱鞘炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗以及日常护理等，需根据病情严重程度选择合适的方案。
1、药物治疗
急性期疼痛明显时，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物缓解炎症。若疼痛剧烈，可短期口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，但需注意胃肠道刺激等副作用。
2、物理治疗
每日用40℃左右温水热敷患处15-20分钟，配合局部轻柔按摩可促进血液循环。超短波、冲击波等理疗手段能有效减轻肌腱水肿，改善关节活动度，通常需要每周进行2-3次治疗。
3、封闭治疗
对于反复发作的病例，医生可能在严格消毒后注射醋酸曲安奈德与利多卡因的混合液，直接作用于炎症部位。该治疗每年不宜超过3次，需注意可能出现的皮肤色素脱失等副作用。
4、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效或出现肌腱卡压者，可采用腱鞘切开减压术。目前多使用直径3mm的微创器械进行小切口操作，术后24小时即可开始手指屈伸锻炼，复发率低于5%。
5、日常护理
发病期间应佩戴拇指支具限制关节活动，避免洗衣、打字等重复性抓握动作。建议每工作30分钟进行5分钟的手指伸展运动，可将拇指最大限度向小指方向拉伸保持10秒。
患者若出现晨僵超过1小时或出现弹响指症状，应及时至手外科就诊。治疗期间需严格遵医嘱进行功能锻炼，不可自行增加活动强度。对于需要长期手工操作的特殊职业人群，建议调整工作姿势并使用符合人体工学的工具，以降低复发风险。