右位心是一种先天性心脏位置异常，指心脏主要位于右侧胸腔而非正常左侧。该情况通常在胚胎发育过程中因心脏旋转异常导致，可能与遗传或环境因素相关，但具体病因尚未完全明确。
右位心可分为镜像右位心和右旋心两种类型。镜像右位心常伴随全内脏反位，心脏各房室及大血管位置呈正常心脏的镜像对称，这类患者约20%-25%合并先天性心脏畸形。右旋心则无内脏转位，心脏轴线向右旋转，常合并复杂心脏畸形，如室间隔缺损、肺动脉狭窄等，发生率高达50%-80%。部分患者还可能出现心脏传导系统异常。
诊断需结合影像学检查，胸部X线显示心尖指向右侧，超声心动图能明确心脏结构与血流动力学改变，CT或MRI有助于评估合并畸形。无症状且无合并症者通常无需治疗，但需定期随访。若合并严重心血管畸形，需根据具体情况选择介入治疗或外科手术矫正，术后需密切监测心功能恢复情况。
建议确诊右位心的患者避免剧烈运动，定期进行心脏专科检查。备孕前应进行遗传咨询，孕期加强胎儿心脏超声筛查。若出现胸闷、心悸等症状应及时就诊，接受专业评估和治疗方案制定。