老年皮肤瘙痒的治疗需根据具体病因选择药物,常见方法包括日常保湿护理、外用药物、口服药物、物理治疗及其他针对性处理。建议在医生指导下合理用药,避免自行滥用。
1、日常保湿护理
老年皮肤因皮脂分泌减少易干燥,需每日使用尿素霜、凡士林软膏或维生素E乳等保湿剂,尤其在洗澡后及时涂抹。避免频繁烫洗或使用碱性肥皂,选择温和沐浴产品可减少刺激。
2、外用药物治疗
若伴随湿疹或皮炎,可短期使用弱效激素药膏如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏。合并感染时可联用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。炉甘石洗剂适用于无渗出的瘙痒。
3、口服药物治疗
顽固性瘙痒可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片,夜间瘙痒明显者配合镇静类抗组胺药如酮替芬片。严重病例需短期服用醋酸泼尼松片等糖皮质激素,但需监测血压、血糖变化。
4、物理治疗
紫外线光疗适用于慢性顽固性瘙痒,每周2-3次可调节皮肤免疫反应。冷敷或冷喷可暂时缓解急性瘙痒症状,但需避免冻伤。
5、其他治疗
糖尿病、肝肾疾病等基础病引发的瘙痒需积极控制原发病。精神因素相关者可配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物,焦虑抑郁状态需心理科干预。
老年患者使用激素类药物需警惕皮肤萎缩风险,肝肾功能不全者慎用口服药物。建议穿着棉质衣物,保持室温18-22℃。若瘙痒持续超过2周、出现抓痕血痂或伴随皮疹扩散,应及时就诊皮肤科完善血糖、肝肾功能等检查。