哮喘性咳嗽通常表现为阵发性干咳、夜间或清晨加重、伴随喘息和胸闷、活动后加剧以及可能合并过敏反应等症状。具体表现因个体差异有所不同，需结合其他临床表现综合判断。
1、阵发性干咳
哮喘性咳嗽多以干咳为主，常呈突发性或阵发性发作。由于气道高反应性导致支气管平滑肌痉挛，刺激咳嗽感受器引发反射性咳嗽。这种咳嗽通常无痰或仅有少量白色黏液痰，可能持续数周至数月。
2、夜间或清晨加重
患者常在凌晨1-4点或晨起时咳嗽加剧，这与迷走神经张力增高、肾上腺皮质激素水平降低导致气道收缩有关。夜间平卧体位易致鼻腔分泌物倒流，冷空气刺激等因素也可加重症状。
3、伴随喘息和胸闷
约60%患者会出现呼气相哮鸣音，表现为呼吸时高调哨笛音。胸闷感源于支气管痉挛导致的气道狭窄，严重时可能出现呼吸费力、辅助呼吸肌参与呼吸等表现。
4、活动后加剧
运动时快速呼吸导致气道水分蒸发，使气道表面液体渗透压增高，刺激肥大细胞释放炎症介质。这种运动诱发型咳嗽常在剧烈活动后5-10分钟出现，休息后可逐渐缓解。
5、合并过敏反应
约40%患者伴有过敏性鼻炎症状，如鼻痒、打喷嚏等。接触冷空气、尘螨、花粉等过敏原后，咳嗽可能突然发作并伴随眼结膜充血、皮肤荨麻疹等过敏体征。
建议出现持续性咳嗽伴上述特征时，及时进行肺功能检查及过敏原检测。日常生活中需注意保持环境清洁，避免接触已知过敏原，寒冷季节外出建议佩戴口罩。规范使用吸入性糖皮质激素等控制药物可有效改善症状，具体治疗方案需在呼吸科医师指导下制定。