髂骨致密性骨炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、日常调理及手术治疗等,需根据患者具体情况选择合适方案。该病通常以非手术干预为主,多数患者可通过保守治疗缓解症状。
1、药物治疗
对于疼痛明显的患者,一般可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用,需注意长期使用可能引发胃肠道不适。
2、物理治疗
超短波、红外线照射等物理疗法可改善局部血液循环,促进炎症吸收。热敷治疗建议每日2-3次,每次15-20分钟,配合局部按摩有助于缓解肌肉紧张。治疗期间需注意温度控制,避免烫伤皮肤。
3、日常调理
急性期建议卧床休息1-2周,使用骨盆带固定可减轻关节压力。日常应避免久站、久坐及重体力劳动,体重超标者需通过饮食控制和适度运动减轻关节负荷,建议BMI控制在24以下。
4、手术治疗
对于保守治疗无效且严重影响生活的患者,可考虑行髂骨钻孔减压术或骶髂关节融合术。此类手术需严格把握适应症,术后需配合3-6个月的康复训练恢复关节功能。
患者出现持续腰骶部疼痛伴活动受限时,应及时至骨科就诊完善CT或MRI检查。治疗期间需定期复查红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标,避免擅自调整药物剂量。建议选择硬板床休息,坐立时使用腰垫支撑,配合游泳、瑜伽等低强度运动维持关节活动度。