儿童喘气吭哧可能是生理性原因引起的,也可能与上呼吸道感染、支气管炎或过敏性哮喘等疾病因素有关。当症状持续或加重时,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
环境温度过高、空气干燥或剧烈运动后,儿童呼吸频率可能暂时加快,鼻腔分泌物未及时清理时可能出现类似吭哧声。这种情况通常不需要特殊处理,适当补充水分、调节室温至22-24℃并保持空气湿润后,症状可在1-2小时内自行缓解。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染引发鼻咽部黏膜充血肿胀时,会导致鼻腔通气受阻,出现张口呼吸伴喘鸣音。患儿可能同时存在流涕、咽痛等症状,检查可见鼻甲红肿。治疗可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、生理性海水鼻喷雾剂,合并细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒。
3、支气管炎
下呼吸道炎症反应导致分泌物增多,支气管管腔狭窄时会出现喘鸣音,常见于病毒感染后。听诊可闻及哮鸣音,血常规显示淋巴细胞增高。急性期需雾化吸入布地奈德混悬液,配合口服氨溴特罗口服溶液促进排痰,发热时可用布洛芬混悬滴剂退热。
4、过敏性哮喘
接触尘螨、花粉等过敏原后引发支气管痉挛,表现为呼气性呼吸困难伴喘鸣音,多在夜间或晨起加重。肺功能检查可见阻塞性通气障碍,过敏原检测阳性。急性发作期需立即吸入沙丁胺醇气雾剂,长期控制可服用孟鲁司特钠颗粒,严重时需使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂。
若儿童出现持续喘鸣超过24小时,伴有口周发绀、三凹征或高热等症状,需立即就医排除肺炎、喉炎等急重症。日常应注意保持居住环境清洁,避免接触二手烟,过敏体质患儿建议定期清洗床品并使用防螨寝具。用药需严格遵循儿科医生指导,避免自行使用镇咳药物抑制排痰反应。