血脂检查是评估心血管疾病风险的重要手段，通常包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等项目。部分检查还可能涉及载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a等指标，具体项目需根据临床需求选择。
1、总胆固醇
总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和，包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等成分。该指标可反映体内脂质代谢的整体情况，长期升高可能增加动脉粥样硬化风险。检查时需空腹8-12小时，避免饮食影响结果准确性。
2、甘油三酯
甘油三酯主要来源于食物中的脂肪分解和肝脏合成，其水平与饮食关系密切。数值过高可能引发急性胰腺炎，且与冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等疾病风险相关。检测前需避免饮酒和高脂饮食，剧烈运动也可能导致暂时性升高。
3、低密度脂蛋白胆固醇
被称为"坏胆固醇"，负责将胆固醇运送至外周组织。当其在血管壁沉积时，容易形成动脉斑块。该指标是血脂管理的核心靶点，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需将数值控制在更严格范围内，通常通过他汀类药物进行调控。
4、高密度脂蛋白胆固醇
具有逆向转运胆固醇的作用，能将外周组织多余胆固醇运回肝脏代谢，因此被称为"好胆固醇"。高水平具有心血管保护作用，但过低可能提示代谢异常，需结合其他指标综合判断。
定期进行血脂检查对预防心脑血管疾病具有重要意义。建议20岁以上健康人群每3-5年检测一次，40岁以上或高危人群应每年检查。检查前需保持日常饮食习惯，避免刻意改变，空腹期间可少量饮水。若发现异常指标，应及时就医并由专科医生制定个体化干预方案。