骨化三醇软胶囊作为维生素D的活性形式，通常用于治疗钙磷代谢异常相关疾病，其主要作用包括促进钙吸收、调节甲状旁腺功能、改善骨质疏松、治疗肾性骨病以及辅助佝偻病治疗等。具体需在医生指导下使用。
1、促进钙吸收
骨化三醇可直接作用于肠道，增强小肠对钙离子的主动转运能力，通过激活肠黏膜细胞内的维生素D受体，提高钙结合蛋白的合成效率，从而提升饮食中钙的吸收率约30%-40%，对血钙水平偏低者有纠正作用。
2、调节甲状旁腺功能
该药物可抑制甲状旁腺激素过度分泌，尤其适用于慢性肾功能不全导致的继发性甲状旁腺功能亢进。其作用机制是通过负反馈调节降低甲状旁腺细胞对低血钙的敏感性，使血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平下降50%-70%。
3、改善骨质疏松
通过促进成骨细胞活性与抑制破骨细胞分化，增加骨基质矿化速率。临床数据显示，规律用药6个月可使腰椎骨密度提升2%-5%，尤其对绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松具有显著防治效果。
4、治疗肾性骨病
针对慢性肾脏病3-5期患者，骨化三醇能纠正因肾脏1α-羟化酶缺乏导致的活性维生素D不足，改善骨软化、纤维性骨炎等病变。研究证实其可使骨痛缓解率提高60%，并降低病理性骨折风险。
5、辅助佝偻病治疗
对于维生素D依赖性佝偻病，该药物可绕过肾脏羟化步骤直接发挥作用，使患儿骨骼畸形改善率提升至85%以上，配合钙剂治疗能加速骨痂形成和骨骼重塑。
使用骨化三醇期间需定期监测血钙、血磷及尿钙水平，避免与含镁制剂同时服用。肾功能异常患者应调整剂量，用药期间出现食欲减退或心律失常需立即就医。建议在每日固定时间服药，并与主餐间隔1小时以优化吸收效果。