手掌大鱼际按压痛可能是生理性原因所致，也可能与局部外伤、腱鞘炎、颈椎病等病理性因素有关。若按压痛持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期反复使用手掌进行抓握、提拉等动作可能导致大鱼际处肌肉劳损，引起按压时疼痛。这种情况通常在减少手部活动、适当休息后逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、局部外伤
手掌受到撞击、挤压等外力作用可能导致大鱼际处软组织损伤，出现按压痛。急性期可进行冰敷减少肿胀，48小时后改为热敷促进恢复。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠乳膏、活血止痛膏等外用药物。
3、腱鞘炎
频繁使用手指或手腕活动可能引发拇长展肌腱鞘炎，表现为大鱼际区域压痛、活动受限。治疗通常采用限制手部活动、局部注射醋酸泼尼松龙注射液，或口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物。
4、颈椎病
颈6-7神经根受压可能引发上肢放射性疼痛，导致大鱼际区域出现按压痛。这种情况常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状，可通过颈椎牵引、甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物进行治疗，必要时需手术解除神经压迫。
日常生活中应注意避免手部过度劳累，进行重复性手部动作时可佩戴护具。若疼痛持续超过2周，或伴随红肿热痛、活动障碍等症状，需及时就诊骨科进行X线、肌电图等检查，明确是否存在骨折、神经损伤等器质性病变。