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肋间神经炎有哪些症状?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肋间神经炎的主要症状包括沿肋间神经分布的疼痛、感觉异常以及局部皮肤改变等,可能伴随活动受限。具体症状的严重程度因人而异,建议及时就医以明确诊断。

1、沿肋间神经分布的疼痛

疼痛是肋间神经炎最典型的症状,通常表现为单侧或双侧肋骨区域的持续性或阵发性疼痛。疼痛性质多为烧灼样、针刺样或刀割样,可能沿受累神经走向放射至背部或腹部。咳嗽、深呼吸、打喷嚏或身体扭转时疼痛常会加剧,夜间休息时也可能出现加重现象。

2、感觉异常

患者可能在疼痛区域出现皮肤感觉过敏或减退的现象,表现为对轻微触碰产生剧烈疼痛反应,或局部麻木、蚁行感。部分患者会出现痛觉超敏,即正常无痛刺激也会引发疼痛。这种异常感觉范围通常与受损神经的支配区域一致,呈现条带状分布特征。

3、局部皮肤改变

在慢性或严重的病例中,受累区域可能出现皮肤温度变化,表现为局部发红或苍白。少数患者可见皮肤营养障碍,如干燥脱屑、汗液分泌异常等体征。极个别情况下可能伴随疱疹样皮疹,这种情况需警惕带状疱疹病毒感染的可能性。

肋间神经炎的症状容易与心绞痛、胸膜炎等疾病混淆,若出现上述症状应及时到神经内科就诊。确诊需结合体格检查、影像学检查和神经电生理检测,避免自行服用止痛药物掩盖病情。早期规范治疗可有效改善预后,减少慢性疼痛的发生风险。

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