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为什么会发生异位妊娠?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

异位妊娠可能与输卵管炎症、输卵管手术史、辅助生殖技术等原因有关,建议及时就医查明病因。这种情况通常指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,属于异位妊娠。

1、输卵管炎症

输卵管炎或盆腔炎可能导致输卵管黏膜受损,局部出现粘连或狭窄。炎症会阻碍受精卵向子宫方向移动,使其滞留在输卵管中继续发育,从而形成异位妊娠。患者可能伴有下腹隐痛、阴道异常出血等症状,一般可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等药物进行抗感染治疗。

2、输卵管手术史

既往接受过输卵管结扎术、输卵管成形术等手术的患者,术后可能形成瘢痕组织。瘢痕会影响输卵管正常的蠕动功能,导致受精卵无法顺利通过输卵管进入宫腔,最终在瘢痕处着床。此类患者可能出现停经后剧烈腹痛、肛门坠胀感等症状,通常需通过腹腔镜手术终止妊娠。

3、辅助生殖技术

试管婴儿等辅助生殖技术可能增加胚胎误植入输卵管的概率。操作过程中若胚胎移植位置不当或子宫内环境异常,可能导致胚胎游走到输卵管并着床。这类患者早期可能无明显症状,需通过超声检查明确妊娠位置,必要时使用甲氨蝶呤片、米非司酮胶囊等药物进行保守治疗。

存在上述高危因素的女性应在妊娠早期进行超声检查,明确孕囊位置。若确诊异位妊娠,需在医生指导下选择药物或手术治疗,避免自行用药延误病情。治疗后需定期复查,监测激素水平及输卵管恢复情况。

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