足底瘙痒可能是由真菌感染、湿疹、接触性皮炎、皮肤干燥以及蚊虫叮咬等原因引起的，需结合具体症状进行判断。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、真菌感染
足底皮肤感染红色毛癣菌等真菌可能引发足癣，表现为瘙痒、脱屑及水疱，夜间症状可能加重。患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，严重时可口服伊曲康唑胶囊。
2、湿疹
遗传因素或接触过敏原可能导致足底湿疹，常伴随红斑、丘疹及渗出。建议外用氢化可的松乳膏缓解瘙痒，配合口服氯雷他定片等抗组胺药物控制过敏反应。
3、接触性皮炎
足部接触化学染料、橡胶鞋材等致敏物质后，可能出现边界清晰的红斑和瘙痒。需立即用清水冲洗皮肤，并涂抹炉甘石洗剂，必要时短期使用地奈德乳膏。
4、皮肤干燥
秋冬季节皮脂分泌减少或过度清洁可能导致足跟皲裂、脱屑伴瘙痒。建议每日涂抹尿素维E乳膏，洗澡水温控制在40℃以下，避免频繁使用碱性肥皂。
5、蚊虫叮咬
赤脚行走时被蚊虫叮咬足底，毒素刺激可引起局部红肿和瘙痒。可用肥皂水清洗后外涂清凉油，若出现大面积风团需口服西替利嗪片。
日常需选择透气性好的棉质袜子，避免与他人共用拖鞋。瘙痒时切忌用力抓挠，防止继发细菌感染。若足底出现糜烂、渗液或发热等症状，应及时到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验。