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银屑病初期症状有哪些?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

银屑病初期症状主要包括皮肤出现红色斑块、覆盖银白色鳞屑、伴随瘙痒、点状出血以及可能累及关节等。具体表现因人而异,病情进展程度也存在差异。

1、红色斑块

初期皮损通常为边界清晰的红色斑块,表面略微隆起,常见于头皮、膝盖、肘部等部位。斑块大小不一,可能从针尖大小逐渐扩大,周围皮肤可能出现炎症反应。

2、银白色鳞屑

斑块表面覆盖多层银白色干燥鳞屑,轻轻刮擦后鳞屑会脱落,呈现蜡滴样现象。鳞屑的形成与表皮细胞过度增殖和角化异常有关,脱落后可能露出红色发亮的薄膜。

3、皮肤瘙痒

约半数患者会出现轻度至中度瘙痒,抓挠后可能导致皮损加重或继发感染。瘙痒感在夜间或皮肤干燥时可能加剧,但并非所有患者都会出现此症状。

4、点状出血

若刮除鳞屑和薄膜后,真皮乳头层毛细血管破裂,会出现筛状出血点,称为Auspitz征。这是银屑病较为典型的体征之一,但需医生操作确认,患者不宜自行尝试。

5、关节症状

少数患者初期可能伴随关节肿胀、疼痛,常见于手指、脚趾等小关节。此类症状提示可能发展为银屑病关节炎,需特别关注并及时干预。

若发现皮肤出现异常红斑、脱屑或伴随上述症状,建议尽早就诊皮肤科。通过皮肤镜检、组织病理检查等手段可明确诊断,早期规范治疗有助于控制病情进展。日常应注意避免搔抓皮损,保持皮肤湿润,减少外界刺激。

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