大众养生网

老人手肿是什么原因?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

老人手肿可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、肾脏疾病、静脉回流障碍或其他疾病因素有关。建议及时就医明确病因,以便针对性治疗。

1、生理性原因

老年人长时间保持同一姿势,如久坐或手臂下垂,可能因局部血液循环不畅导致手部肿胀。这种情况通常通过适当活动、抬高患肢或热敷即可缓解。若因盐分摄入过多引起水肿,调整饮食结构后症状会逐渐减轻。

2、心脏疾病

心功能不全时,心脏泵血能力下降会导致静脉回流受阻,常表现为双上肢及下肢对称性水肿,可能伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。治疗需改善心功能,可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂,配合地高辛片等强心药物。

3、肾脏疾病

肾功能异常会引起水钠潴留和蛋白尿,导致眼睑及四肢水肿,可能伴随尿量减少、泡沫尿等症状。治疗需控制蛋白摄入并使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片、黄葵胶囊等药物改善肾功能,必要时需进行透析治疗。

4、静脉回流障碍

上肢深静脉血栓或淋巴回流受阻时,可能出现单侧手臂进行性肿胀,伴有皮肤紧绷感和疼痛。确诊后需使用华法林钠片等抗凝药物,配合迈之灵片改善静脉功能,严重时需手术取栓。

5、其他原因

营养不良导致低蛋白血症,或服用某些降压药物引起水钠潴留,都可能造成手部肿胀。需加强营养补充或调整用药方案,必要时使用人血白蛋白补充治疗。

若手肿持续不缓解或伴有胸闷、尿少等症状,应及时到心血管内科或肾内科就诊。通过心电图、肾功能检查、静脉超声等检查明确诊断后,需严格遵医嘱进行治疗,避免自行使用利尿剂以免引起电解质紊乱。日常生活中建议控制每日盐分摄入量不超过5克,适当抬高患肢促进血液回流。

推荐文章

推荐问答