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蓖麻毒素中毒如何处理?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

蓖麻毒素中毒的处理方法包括立即脱离毒源、催吐和洗胃、药物治疗、对症支持治疗以及血液净化治疗等。中毒后应第一时间采取急救措施,并尽快就医进行专业处理。

1、立即脱离毒源

若毒素通过皮肤或黏膜接触,需迅速脱去污染的衣物,用流动清水冲洗接触部位至少15分钟,减少毒素吸收。若为吸入性中毒,需立即转移至空气流通处。

2、催吐和洗胃

若经口摄入且患者意识清醒,可立即饮用大量温水并刺激咽喉部催吐。就医后需进行洗胃,使用生理盐水或活性炭混悬液清除未吸收的毒素,减少胃肠道残留。

3、药物治疗

确诊后需尽早使用抗蓖麻毒素血清中和毒素,同时可遵医嘱使用地塞米松等糖皮质激素减轻炎症反应。活性炭可吸附肠道内残留毒素,甘露醇等药物可促进排泄。

4、对症支持治疗

针对溶血、肝肾损伤等症状,需静脉补液维持水电解质平衡,必要时输注红细胞或血浆。出现呼吸抑制时需使用呼吸机辅助通气,休克患者需应用升压药物。

5、血液净化治疗

重症患者可能需要进行血液灌流或血浆置换,直接清除血液中的毒素分子,改善多器官功能衰竭,降低病死率。

蓖麻毒素毒性极强,中毒后需立即拨打急救电话。避免自行使用偏方或延误就医,所有治疗均需在专业医生指导下进行。接触过毒物的衣物需密封处理,防止二次污染。

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