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视网膜脱落是大手术吗?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

视网膜脱落是否属于大手术需要根据病情复杂程度判断,非复杂性视网膜脱落可能仅需门诊治疗,而复杂性病例则需进行全麻手术。具体情况需由医生根据眼底检查结果评估。

1、非复杂性视网膜脱落

若视网膜裂孔较小且未伴随严重牵拉,通常可采用激光光凝术或气体填充术治疗。这类手术属于微创操作,可在门诊局部麻醉下完成,术后恢复较快且无需长期住院,因此不属于大手术范畴。

2、复杂性视网膜脱落

当出现广泛视网膜脱离、合并玻璃体出血或增生性病变时,需进行玻璃体切割联合硅油填充术。这类手术需在全身麻醉下操作,耗时约2-3小时,术后需保持特殊体位1-2周,存在继发性青光眼、白内障等并发症风险,属于眼科四级大手术。

视网膜脱落发生后建议24小时内就诊,通过眼底检查、OCT等明确病情。及时治疗可有效预防视力永久损伤,具体手术方案需根据视网膜脱离范围、裂孔位置及玻璃体状态综合决定,术后需遵医嘱定期复查眼底情况。

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