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妊娠期糖尿病有哪些症状表现?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

妊娠期糖尿病的症状表现主要包括多饮多尿、容易疲劳、体重异常、反复感染以及视物模糊等。部分孕妇可能无明显自觉症状,需通过产检筛查发现血糖异常。

1、多饮多尿

由于血糖水平升高导致血浆渗透压增高,会刺激下丘脑口渴中枢,促使孕妇频繁饮水。同时高血糖引发的渗透性利尿作用会使尿量明显增加,夜间起夜次数可达3次以上。

2、容易疲劳

胰岛素抵抗导致葡萄糖无法正常进入细胞供能,机体转而分解脂肪和蛋白质,易出现倦怠乏力。这种疲劳感在餐后尤为明显,可能伴随注意力难以集中。

3、体重异常

典型表现为孕中期体重增长过快或出现反常的体重下降。部分孕妇虽食量增加,但因葡萄糖利用率下降,可能出现皮下脂肪减少而宫高增长过快的矛盾现象。

4、反复感染

高血糖环境易引发念珠菌性阴道炎,表现为外阴瘙痒、豆渣样白带。尿糖升高还会增加尿路感染风险,可能出现排尿灼痛、尿液混浊等症状。

5、视物模糊

血糖波动可引起晶状体渗透压改变,导致暂时性屈光不正。这种视力模糊多呈阵发性,在血糖控制稳定后通常可自行恢复。

妊娠期糖尿病孕妇应严格遵循医嘱进行血糖监测,在营养科指导下调整膳食结构。建议每周至少测量三次空腹及餐后血糖,若出现皮肤伤口愈合缓慢或胎动异常等情况,需立即前往产科就诊。孕期控制血糖有助于降低巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险。

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