甲状腺结节低回声是指在超声检查中，结节呈现的回声强度低于周围正常甲状腺组织，可能与囊肿、实性结节或恶性肿瘤等因素有关，需结合其他超声特征综合判断。
1、囊肿
甲状腺囊肿内部充满液体，超声下表现为无回声或低回声，形态规则且边界清晰。多数囊肿为良性，体积较小且无明显症状时通常无需特殊治疗，定期随访即可。若囊肿体积较大或引起压迫症状，可考虑穿刺抽液或手术治疗。
2、实性结节
低回声的实性结节可能由甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等疾病引起。此类结节需关注其形态、边缘是否规则，以及是否存在钙化等特征。良性实性结节若无功能异常或压迫症状，一般建议定期复查；若存在恶变风险或生长迅速，需通过细针穿刺活检明确性质。
3、恶性肿瘤
甲状腺癌如滤泡状癌等在超声中常表现为低回声结节，可能伴有微小钙化、纵横比大于1、边界模糊等特征。确诊需结合超声引导下的细针穿刺细胞学检查或术后病理结果。早期发现可通过手术切除治疗，预后通常较好。
若超声提示甲状腺结节低回声，建议及时至内分泌科或甲状腺专科就诊，完善甲状腺功能、抗体检测及必要时的病理检查，以明确诊断并制定个体化治疗方案。避免自行猜测病情，延误诊治时机。