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肛周脓肿手术方法有哪些?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛周脓肿的手术方法主要包括切开引流术、根治性手术以及挂线疗法等,具体需根据脓肿的位置、范围及患者情况选择。术后需遵医嘱护理,避免继发感染或形成肛瘘。

1、切开引流术

适用于浅表且范围较小的肛周脓肿。医生会在局部麻醉下切开脓肿部位,彻底排出脓液并清理坏死组织,随后放置引流条促进愈合。此方法操作简单、恢复快,但可能复发或形成肛瘘,需密切观察。

2、根治性手术

针对深部脓肿或合并肛瘘的患者。手术在清除脓液的同时,会切除感染的肛窦或内口,从源头阻断感染源。该方法复发率较低,但创伤较大,术后需注意创面清洁,避免剧烈活动。

3、挂线疗法

常用于高位复杂性脓肿或合并肛瘘的情况。通过橡皮筋或丝线穿过瘘管,利用持续勒压作用缓慢切开组织,同时防止括约肌一次性断裂导致失禁。该方法恢复期较长,需定期调整线材松紧度。

术后应保持肛周清洁干燥,每日温水坐浴促进血液循环。饮食上避免辛辣刺激食物,多摄入高纤维食物预防便秘。若出现发热、持续疼痛或渗液增多,需及时复查排除感染或并发症。所有治疗方案均需由专业医生评估后实施,不可自行处理脓肿或延误治疗。

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