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上颌窦炎有哪些治疗方法?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

上颌窦炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、鼻腔冲洗以及日常护理等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医。

1、药物治疗

细菌感染引起的上颌窦炎可遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。过敏性因素导致的可配合氯雷他定片、孟鲁司特钠片等抗过敏药物。鼻塞严重者可短期使用羟甲唑啉鼻喷雾剂等减充血剂,但需避免长期使用以防药物性鼻炎。

2、物理治疗

热敷鼻部有助于促进局部血液循环,缓解肿胀和疼痛。鼻部按摩如迎香穴按压可辅助改善通气。蒸汽吸入能稀释鼻腔分泌物,促进排出,但需注意避免烫伤。

3、手术治疗

慢性上颌窦炎经保守治疗无效或存在解剖结构异常者,可考虑鼻内镜手术。该术式通过开放窦口、清除病变组织恢复引流功能,术后需定期复查防止复发。

4、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用洗鼻器冲洗鼻腔,每日1-2次,可清除分泌物和过敏原。操作时注意水温接近体温,冲洗力度适中,避免呛咳或耳部不适。

5、日常护理

保持室内湿度50%-60%,避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。多饮水保证黏液稀释,适度补充维生素C增强免疫力。擤鼻时应单侧交替进行,防止压力过高引发并发症。

患者需在医生指导下规范用药,尤其注意抗生素使用疗程。若出现剧烈头痛、视力改变或高热等症状,提示可能发生颅内或眶内并发症,需立即就诊。治疗期间避免游泳、乘飞机等可能加重窦腔压力的活动,戒烟并减少二手烟暴露有助于黏膜修复。

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