荨麻疹一般不会引起疼痛，但部分患者可能伴随疼痛症状。该病主要表现为皮肤瘙痒和风团，疼痛的出现可能与病情进展或继发因素有关。
荨麻疹的典型症状是皮肤出现大小不等的红色或苍白色风团，并伴有剧烈瘙痒。这种瘙痒感来源于肥大细胞释放的组胺等炎症介质刺激皮肤神经末梢。当病变仅累及皮肤表层时，通常不会产生疼痛感。
若出现疼痛症状，可能提示两种情况：一是发展为血管性水肿，累及真皮深层和皮下组织，可能压迫神经末梢引起胀痛；二是搔抓导致皮肤破损后继发细菌感染，形成毛囊炎等感染性病变时会产生疼痛。极少数情况下，荨麻疹样皮疹可能是某些自身免疫性疾病或血管炎的表现，这类疾病本身可能伴随疼痛。
出现疼痛症状的患者应及时到皮肤科就诊，通过血常规检查、过敏原检测等检查明确病因。治疗期间应避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物，保持皮损部位清洁。医生可能会根据病情调整抗组胺药物剂量，或联合使用其他治疗措施。