氯霉素通常不推荐用于治疗痤疮。痤疮的治疗方案需根据病因及病情严重程度综合选择，而氯霉素的适用范围和潜在风险使其并非首选药物。
1、抗菌作用有限
氯霉素属于广谱抗生素，对部分革兰阳性菌、阴性菌有效，但痤疮的发生与痤疮丙酸杆菌感染、毛囊角化异常等因素相关。目前临床治疗痤疮的抗生素多选用克林霉素、红霉素等，这些药物对痤疮丙酸杆菌的针对性更强，而氯霉素的抗菌谱与痤疮致病菌的匹配度较低。
2、副作用风险较高
氯霉素可能引起骨髓抑制、再生障碍性贫血等严重不良反应，尤其是长期或大面积使用时风险显著增加。相比之下，外用盐酸克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰等痤疮常用药物的安全性更高，且局部应用全身吸收较少，更适合痤疮的长期管理。
3、存在更优替代方案
痤疮的一线治疗包括维A酸类药物调节角化、过氧化苯甲酰减少痤疮丙酸杆菌、激素调节治疗等。对于中重度痤疮，口服异维A酸或联合光动力疗法的效果更为明确。氯霉素既不能调节皮脂分泌，也无法改善毛囊角化过度，无法针对痤疮的多重发病机制发挥作用。
出现痤疮时应至皮肤科就诊，医生会根据痤疮类型和严重程度制定个性化方案。避免自行使用抗生素，以免引发耐药性或不良反应。规范治疗配合皮肤清洁、饮食调节等生活管理，多数痤疮能得到有效控制。