肺结核的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、支持治疗、并发症处理以及中医辅助治疗等，需根据病情严重程度及个体情况制定方案，并严格遵循医嘱规范治疗。
1、药物治疗
肺结核患者通常需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等一线抗结核药物。治疗需遵循“早期、规律、全程、联合、适量”原则，疗程通常需要6-9个月。对于耐药结核病患者，需根据药敏试验结果调整用药方案，可能采用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物。
2、手术治疗
适用于药物治疗无效的纤维厚壁空洞、结核性脓胸或大咯血患者。手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术等，术后仍需继续抗结核治疗至少6-12个月。手术前需评估患者心肺功能，确保病灶范围局限且病情相对稳定。
3、支持治疗
患者需保证充足营养摄入，每日热量应达到35-40kcal/kg，蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg。可适当补充维生素B族和维生素C。对于免疫功能低下者，可遵医嘱使用胸腺肽α1等免疫调节剂。建议每日保证8-10小时睡眠，病情活动期需严格卧床休息。
4、并发症处理
大咯血患者需立即使用垂体后叶素等止血药物，必要时行支气管动脉栓塞术。结核性脑膜炎患者需联合使用异烟肼、吡嗪酰胺及糖皮质激素。合并肺部感染时，应根据病原学检测结果选择敏感抗生素，疗程通常延长至14天以上。
5、中医辅助治疗
在规范抗结核治疗基础上，可配合使用百合固金汤、月华丸等中药方剂。针灸选取肺俞、膏肓、足三里穴等穴位进行调理。中药使用需在正规中医师指导下进行，避免与西药发生相互作用。
肺结核患者应严格遵医嘱完成全程治疗，定期进行痰菌检查、胸部CT和肝肾功能监测。治疗期间实施呼吸道隔离，痰液需用含氯消毒剂处理。注意保持居室通风，每日开窗3次以上，每次不少于30分钟。出现药物不良反应时应及时就诊，不可自行调整用药方案。治愈后仍需每年进行胸部影像学复查，监测病情变化。