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血糖高怎么办?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖高可通过饮食控制、运动调节、药物治疗、血糖监测以及定期复查等方式进行干预。具体方法需根据患者病情严重程度、年龄及并发症情况综合考虑,建议及时就医评估。

1、饮食控制

日常需减少高糖、高脂食物的摄入,如甜点、油炸食品等。建议选择低升糖指数的食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜,并保持定时定量进餐。膳食纤维摄入量可增加至每日25-30克,有助于延缓糖分吸收。

2、运动调节

规律进行有氧运动能有效改善胰岛素敏感性。推荐选择快走、游泳、骑自行车等中等强度运动,每周至少保持150分钟,运动前后需监测血糖,避免出现低血糖反应。

3、药物治疗

对于饮食和运动控制不佳者,需遵医嘱使用降糖药物。常用口服药包括盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,胰岛素制剂如门冬胰岛素注射液适用于胰岛功能较差者。用药期间需注意观察有无心悸、出汗等低血糖症状。

4、血糖监测

建议采用便携式血糖仪进行自我监测,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L。血糖波动较大者需增加监测频率,记录数据供医生调整治疗方案参考。

5、定期复查

每3个月需检测糖化血红蛋白,目标值通常低于7%。每年应进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经传导速度测定,早期发现糖尿病视网膜病变、肾病等并发症。

血糖控制需在医生指导下制定个性化方案,切忌自行增减药物剂量。日常应注意足部护理,穿着透气棉袜和合脚鞋具。若出现视物模糊、多尿加重或肢体麻木等症状,应及时到内分泌科就诊进行系统评估。

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