腱鞘炎通常发生在手腕部、手指部、拇指部、脚踝及足部等部位,与频繁活动或过度使用有关。该病多见于需要重复性关节运动的人群,及时干预有助于缓解症状并避免功能障碍。
1、手腕部
手腕是腱鞘炎的高发部位,尤其是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎较为常见。此处腱鞘包裹拇长展肌和拇短伸肌肌腱,长期重复手腕活动如打字、拧毛巾等,可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发局部肿胀、疼痛和活动受限,手腕桡侧按压时可出现明显压痛。
2、手指部
手指屈肌腱鞘炎多发生于掌指关节处,表现为“扳机指”或“弹响指”。患者常出现晨起时手指僵硬,屈伸时伴随弹响或卡顿感,严重时手指可能无法伸直。此类情况常见于手工劳动者或需要频繁抓握动作的人群。
3、拇指部
拇指根部的桡侧腕屈肌腱鞘易发生德奎尔万氏腱鞘炎。哺乳期女性因抱婴姿势不当、健身爱好者过度使用拇指发力时,可能出现腕部桡侧持续性疼痛,拇指背伸或尺偏时疼痛加剧,局部可能触及条索状增粗的肌腱。
4、脚踝及足部
踝关节周围的胫后肌腱、腓骨肌腱以及足底屈肌腱可能因运动损伤或鞋子摩擦发生炎症。表现为行走时足跟或足弓疼痛,长时间站立后症状加重,部分患者伴随局部红肿和足部活动度下降。
日常需注意减少关节的重复性动作,发作期可通过热敷、佩戴支具等方式减轻肌腱负荷。若出现持续疼痛、关节活动障碍或局部红肿热痛,建议尽早就医进行超声检查或MRI评估,医生可能根据病情选择体外冲击波、局部封闭或微创松解术等治疗方案。