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大便发白是什么原因?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便发白可能是生理性原因所致,也可能与肝胆疾病、胰腺疾病等病理性因素有关。若排除饮食因素后症状持续,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

短时间内摄入过多高脂肪食物或乳制品,可能导致大便颜色变浅或发白。这种情况通常无需特殊处理,调整饮食结构后1-2天内可恢复正常。若伴有腹胀等不适,可适当减少奶油、肥肉等食物的摄入量。

2、肝胆疾病

胆道梗阻或肝脏病变会影响胆汁排泄,导致大便缺乏胆红素而呈现陶土样白色。常见于胆总管结石、胆管肿瘤等疾病,患者可能同时出现皮肤黄疸、尿液颜色加深等症状。确诊后可根据病情选择熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物,必要时需进行ERCP取石等介入治疗。

3、胰腺疾病

慢性胰腺炎或胰腺肿瘤可能导致胰酶分泌不足,影响脂肪消化吸收,造成大便颜色变浅且含有未消化的脂肪颗粒。这类患者常伴有反复腹痛、消瘦等症状,确诊后需遵医嘱服用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,同时需严格戒酒并控制饮食脂肪摄入。

日常应注意观察大便颜色变化与饮食的关联性,避免一次性过量食用动物内脏等高脂肪食物。若调整饮食后仍持续出现白色大便,或伴有皮肤发黄、腹痛等症状,应及时到消化内科就诊,通过粪便常规、腹部超声等检查明确病因。

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