胸痛可能由多种原因引起，常见于心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等，需结合伴随症状综合判断。若胸痛持续或加重，应及时就医明确病因。
1、心血管疾病
心血管疾病是胸痛最常见的原因之一。心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，常因活动诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死疼痛更剧烈且持续不缓解，可能伴随冷汗、呼吸困难。此外，主动脉夹层可突发撕裂样胸痛，需紧急处理。患者需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物，必要时行介入治疗。
2、呼吸系统疾病
气胸引起的胸痛多为突发尖锐刺痛，伴随呼吸困难，常见于瘦高体型者；肺炎或胸膜炎导致的胸痛常伴随咳嗽、发热，深呼吸时加重。肺栓塞表现为胸痛、咯血和呼吸困难三联征。治疗需根据病因选择抗生素如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片，或进行胸腔闭式引流等处理。
3、消化系统疾病
胃食管反流病引发的胸痛呈现烧灼感，平卧时加重，与进食相关，可伴反酸。食管痉挛可引起剧烈胸痛，易与心绞痛混淆。治疗常用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片和多潘立酮片等药物，同时需调整饮食习惯。
4、骨骼肌肉损伤
肋软骨炎表现为前胸壁局限性压痛，咳嗽或按压时加剧；胸部挫伤或肌肉拉伤多有外伤史，疼痛与体位变动相关。此类胸痛可通过热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解，必要时口服布洛芬缓释胶囊等止痛药物。
5、精神心理因素
焦虑症或惊恐发作可能引发心前区闷痛，伴随心悸、过度换气，但无器质性病变。此类患者需进行心理评估，可遵医嘱使用帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物，配合认知行为治疗改善症状。
出现胸痛时应立即停止活动，保持安静体位。若疼痛持续超过15分钟，或伴随面色苍白、晕厥等症状，需立即拨打急救电话。日常需注意监测血压、血脂，避免过度劳累，心血管高危人群应定期进行健康体检。所有治疗均需在医生指导下进行，不可自行用药延误病情。