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孩子肚子疼呕吐是怎么回事?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子肚子疼呕吐可能与急性胃肠炎、肠套叠、肠梗阻等疾病有关,也可能是饮食不当等生理性因素引起。若症状持续或加重,需及时就医明确诊断。

1、急性胃肠炎

多由病毒或细菌感染引起,常见症状包括腹痛、呕吐、腹泻等。部分患儿可能伴随发热,呕吐物多为胃内容物。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物保护胃肠黏膜,并配合口服补液盐预防脱水。

2、肠套叠

多见于婴幼儿,表现为阵发性腹痛、呕吐及果酱样血便。腹部触诊可能触及腊肠样包块,超声检查可见“同心圆”征象。发病24小时内可通过空气灌肠复位,超过48小时或出现肠坏死需急诊手术。

3、肠梗阻

典型症状为腹胀、腹痛、呕吐胆汁或粪样物,肛门停止排气排便。腹部X线可见气液平面,严重时可能发生肠穿孔。治疗需禁食胃肠减压,完全性梗阻需手术解除粘连或切除坏死肠段。

4、饮食不当

进食过量、摄入生冷或变质食物后,可能出现短暂腹痛及呕吐。建议调整饮食结构,发病期间给予米汤、粥类等易消化食物,避免摄入高糖、高脂肪食物加重胃肠负担。

若孩子出现持续性呕吐、精神萎靡、腹痛固定或血便等情况,需立即前往儿科急诊。日常注意饮食卫生,避免暴饮暴食,养成饭前洗手习惯。治疗期间需遵医嘱规范用药,不可擅自使用止吐药物掩盖病情。

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