服用头孢类药物后不能饮酒。头孢与酒精同时摄入可能引发双硫仑样反应，严重时可危及生命，因此用药期间及停药后7-10天内需严格禁酒。
1、双硫仑样反应
头孢类药物会抑制乙醛脱氢酶活性，导致酒精代谢产生的乙醛在体内蓄积。患者会出现面部潮红、头痛心悸、恶心呕吐等症状，严重时可能发生呼吸困难、血压骤降甚至休克。临床数据显示约50%患者在饮酒后5分钟内出现反应，需立即进行吸氧和抗休克治疗。
2、肝肾功能受损
头孢类药物主要通过肝肾代谢，酒精会加重肝脏解毒负担。两者协同作用可使转氨酶升高3-5倍，长期混合使用可能导致药物性肝炎。肾功能不全患者肌酐清除率会下降40%以上，增加急性肾损伤风险。
3、药效降低及相互作用
乙醇可使头孢菌素的血药浓度降低30%-50%，影响抗菌效果。酒精还会增强头孢哌酮等药物的神经毒性，诱发癫痫发作阈值降低，临床有0.3%患者出现神经精神症状。
建议用药期间及停药后至少7天内避免任何含乙醇制品，包括酒类、含酒精饮料及食物。若出现不适症状应立即就医，进行心电监护和静脉注射地塞米松等急救处理。不同头孢类药物代谢周期存在差异，具体禁酒时长需遵医嘱，切勿自行判断。