肛裂是否能自愈以及所需时间通常与病情严重程度有关。急性肛裂在调整生活方式后可能1-2周逐渐恢复，而慢性肛裂一般无法自愈，需及时就医干预。
1、急性肛裂
若因排便干燥或轻度撕裂导致，患者通过增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁并使用高锰酸钾坐浴，通常1-2周黏膜损伤可自行修复。此阶段及时调整可避免转为慢性。
2、慢性肛裂
反复发作超过2个月的患者，裂口边缘纤维化形成溃疡，可能出现哨兵痔或肛乳头肥大。此时需在医生指导下使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，或采用肛裂切除术等手术方式治疗。
日常应注意保持排便通畅，每日饮水量建议达到1500-2000ml，便后建议用温水清洗肛周。若肛裂持续出血、疼痛加剧或伴有脓性分泌物，应及时到肛肠科就诊，避免继发肛周脓肿等并发症。