转氨酶高不一定是乙肝，其升高可能与乙肝有关，但也可能由其他因素导致。常见的病因包括乙型肝炎病毒感染、脂肪肝、酒精性肝病以及药物性肝损伤等，需结合具体检查结果判断。
1、乙型肝炎病毒感染
乙肝病毒感染后可能引发肝脏炎症，导致肝细胞受损并释放转氨酶。患者可能出现乏力、食欲减退等症状，需通过乙肝五项、病毒DNA定量等检查确诊。
2、脂肪肝
长期高脂饮食或肥胖可能导致肝细胞内脂肪堆积，诱发炎症反应并引起转氨酶升高。调整饮食结构、增加运动有助于改善。
3、酒精性肝病
长期过量饮酒会直接损伤肝细胞，造成转氨酶数值异常。戒酒后肝功能多可逐渐恢复。
4、药物性肝损伤
部分抗生素、抗结核药或中草药可能引起肝脏代谢负担加重，停药后转氨酶水平通常会下降。
若发现转氨酶持续升高，建议及时到肝病科或消化内科就诊，完善肝脏超声、肝炎病毒筛查等检查。日常生活中需避免饮酒、保持规律作息，用药前应咨询医生以减少肝损伤风险。