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湿疹如何治疗?

徐桂珍 整形美容科 主治医师

南昌大学第一附属医院 三甲

湿疹的治疗方法包括日常护理、外用药物、口服药物、光疗以及中医药治疗等,具体需根据病情严重程度在医生指导下选择。湿疹容易反复发作,需长期规范管理。

1、日常护理

湿疹患者需保持皮肤清洁湿润,避免过度搔抓或热水烫洗。建议穿着宽松棉质衣物,减少汗液刺激。日常可使用无添加剂的保湿霜修复皮肤屏障,洗澡后及时涂抹润肤剂。

2、外用药物

急性期渗出明显时可使用3%硼酸溶液冷湿敷,亚急性期可选用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚性皮损可联合使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂,继发感染时可配合莫匹罗星软膏。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可口服氯雷他定片等抗组胺药,严重泛发性湿疹可短期服用泼尼松片。对于顽固病例,医生可能会开具环孢素软胶囊等免疫抑制剂,需严格监测肝肾功能。

4、光疗

窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗适用于常规治疗无效的慢性湿疹,通过调节免疫反应减轻炎症。治疗需在专业皮肤科进行,每周2-3次,累积照射次数不超过30次。

5、中医药治疗

急性期湿热蕴肤证可用龙胆泻肝汤加减,亚急性期脾虚湿蕴证可选除湿胃苓汤。外治可用黄柏、苦参等中药煎汤湿敷,但需注意部分中草药可能引起接触性皮炎。

湿疹患者应避免接触洗涤剂、化学溶剂等刺激物,室内保持适宜温湿度。治疗期间需遵医嘱规范用药,不可自行增减激素药膏用量。若皮损出现渗液增多、脓疱或发热等情况,应及时复诊调整治疗方案。

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