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灌肠是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

灌肠是一种将液体通过肛门注入直肠或结肠的医疗或保健方法,主要用于治疗疾病或辅助清洁肠道。其操作方式、目的及适用场景在不同情况下有所差异,需严格遵循专业指导。

医疗灌肠通常用于治疗便秘、肠道检查前的准备或局部给药。例如,甘油灌肠剂可刺激肠壁促进排便,硫酸镁溶液能软化干结粪便,而某些抗生素或抗炎药物灌肠可直接作用于肠道病变部位。在肠镜检查前,医护人员会使用大量生理盐水进行清洁灌肠,确保视野清晰。这些操作需要精确控制液体温度(通常接近体温)、灌注速度和液体量(成人约500-1000ml),避免引发肠痉挛或穿孔。

保健类灌肠多用于排毒、美容等非医疗需求,常见的有咖啡灌肠、酵素灌肠等形式。此类操作通过刺激肠道蠕动加速排泄,可能带走部分代谢废物,但频繁使用会破坏肠道菌群平衡,削弱肠道自主排便功能。数据显示每周超过2次的灌肠会使23%使用者出现电解质紊乱,且可能损伤直肠黏膜的天然保护屏障。

需特别注意,灌肠存在肠穿孔、感染等风险,操作不当可能引发水中毒或败血症。心肾功能不全者、孕妇及肠道术后患者禁止擅自灌肠。建议在出现严重便秘或需要肠道治疗时,先咨询消化科医生评估必要性,由专业人员使用医用灌肠器具规范操作,避免使用家庭自制灌肠设备。

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