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智齿需要拔掉吗?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

智齿是否需要拔除通常需要根据其生长情况判断。如果智齿正常萌出且未引发不适,通常无需处理;但若存在阻生、反复发炎或影响邻牙等问题,则建议拔除。

1、阻生智齿

当智齿因空间不足横向或倾斜生长时,易导致牙龈反复感染或形成囊肿,可能压迫邻牙牙根,此时需通过口腔外科手术拔除。

2、反复发炎

智齿萌出过程中部分牙龈覆盖形成盲袋,食物残渣滞留易诱发冠周炎,若每年发作超过2次,建议在炎症控制后拔除。

3、影响邻牙健康

近中阻生的智齿易造成邻牙龋坏、牙根吸收或牙槽骨吸收,通过口腔X光片检查发现邻牙受损者需及时拔除。

4、咬合问题

若智齿无对应咬合牙而过度萌出,可能损伤对颌牙龈或干扰正常咀嚼功能,此类情况也需拔除。

5、正常萌出智齿

完全萌出且位置端正的智齿,与邻牙形成正常邻接关系,未引发龋齿或咬合紊乱,可定期观察无需处理。

建议每年进行口腔检查,通过全景片评估智齿状态。出现牙龈肿痛、张口受限等症状时,需到正规医院口腔科就诊,由医生评估是否需手术干预。日常应注意智齿区域清洁,使用单束刷或冲牙器清理牙龈盲袋。

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