肾小球滤过率的计算通常可采用CKD-EPI公式、MDRD公式、24小时尿肌酐清除率测定以及核素测定法等方法。具体选择需结合临床需求及检测条件，由医生综合判断。
1、CKD-EPI公式
该公式基于血清肌酐、年龄、性别和种族等参数进行计算，是目前国际推荐评估肾功能的常用方法。其优势在于对轻度肾功能损伤的敏感性较高，尤其适用于估算普通人群的肾小球滤过率。例如，血清肌酐值结合个体基本信息输入公式后可直接得出估算值。
2、MDRD公式
通过血清肌酐、年龄、性别和种族等指标计算，适用于慢性肾脏病患者的肾功能评估。相比CKD-EPI公式，其在肾小球滤过率较低时准确性较好，但对正常或接近正常肾功能者可能低估实际值。临床使用时需注意不同实验室的肌酐检测方法可能影响结果。
3、24小时尿肌酐清除率：通过收集24小时尿液并检测尿肌酐浓度，结合血肌酐值进行计算。该方法直接反映肾脏清除能力，但操作繁琐且易受尿液收集不全等因素干扰。例如患者漏收部分尿液或未按规定时间留存样本，会导致计算结果偏差。
4、核素测定法
使用放射性标记物如锝-99m-DTPA进行肾动态显像，直接测定肾小球滤过率，结果准确可靠。但由于需要特殊设备及存在辐射暴露风险，多用于科研或复杂病例的精准评估，常规筛查中不作为首选方法。
建议在进行肾功能评估时，优先选择经过验证的公式法，同时结合尿常规、影像学检查等综合判断。具体检测方法应由肾内科医生根据患者个体情况选择，检查前需遵医嘱做好空腹、停用影响肌酐代谢的药物等准备。