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肌酸激酶是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌酸激酶是一种广泛存在于人体组织中的酶类物质,主要参与细胞内能量代谢。它对于维持肌肉、心肌和脑组织的正常功能具有重要作用,其水平变化常作为临床诊断某些疾病的参考指标。

1、能量代谢作用

肌酸激酶能够催化肌酸与三磷酸腺苷(ATP)之间的可逆反应,生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)。这一过程在肌肉剧烈收缩时尤为重要,可为细胞快速提供能量,维持骨骼肌、心肌等组织的正常生理活动。例如,在运动过程中,肌肉细胞内的肌酸激酶活性会显著升高。

2、临床诊断意义

当心肌、骨骼肌或脑组织发生损伤时,肌酸激酶会从受损细胞中释放进入血液,导致血清中该酶水平升高。急性心肌梗死患者发病3-8小时后可见明显升高,横纹肌溶解症患者的数值可达正常值的数十倍。临床上常通过检测肌酸激酶同工酶(如CK-MB)来鉴别心肌损伤类型。

3、检测注意事项

健康人群血清中的肌酸激酶浓度存在个体差异,剧烈运动、肌肉注射或外伤可能导致暂时性升高。若发现持续异常增高,需结合肌钙蛋白、肌红蛋白等其他指标综合判断。对于长期服用他汀类药物或存在遗传性肌病患者,需定期监测该指标。

当体检发现肌酸激酶异常时,建议避免剧烈运动并及时复查。伴有胸痛、肌无力等症状者应尽早就医,通过心电图、肌电图等检查明确病因。检测前需告知医生近期用药史和运动情况,以确保结果准确性。

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